Toggle navigation Cadastro de Manifestação de Interesse na Vacinação da Covid-19 e Cartão SUS. (Profissionais de Transporte / Indústria / Limpeza) Carregar questionário não finalizado Retomar mais tarde Sair e apagar o questionário Padrão Caution: JavaScript execution is disabled in your browser or for this website. You may not be able to answer all questions in this survey. Please, verify your browser parameters. Cadastro de Manifestação de Interesse na Vacinação da Covid-19 e Cartão SUS. (Profissionais de Transporte / Indústria / Limpeza) Existe(m) 16 questão(ões) neste questionário. INFORME SEUS DADOS Endereço de e-mail Por favor, verifique o formato de sua resposta (This question is mandatory) Nome Completo (This question is mandatory) Data de Nascimento Resposta deve estar entre 01/01/1891 e 27/07/2024 Formato da Data: dd/mm/aaaa Abrir seletor de data/horário Formato: dd/mm/aaaa 1891-01-01 2024-07-27 DD/MM/YYYY (This question is mandatory) CPF Por favor, verifique o formato de sua resposta Informe o número no formato 999.999.999-99 (This question is mandatory) Sexo Feminino Masculino (This question is mandatory) Nome da Mãe (This question is mandatory) Nome do Pai (This question is mandatory) Nacionalidade Escolha uma das seguintes respostas: Brasileiro Naturalizado Estrangeiro (This question is mandatory) Município de Nascimento (This question is mandatory) Telefone Por favor, verifique o formato de sua resposta Informe o número no formato (99) 9999-9999 ou (99) 99999-9999 (This question is mandatory) Endereço Por favor, preencha pelo menos com 4 respostas Logradouro Número e Complemento Bairro Cidade (This question is mandatory) Sua Unidade Básica de Saúde (UBS) de Referência: Escolha uma das seguintes respostas: UBS Aeronautas UBS Campinho UBS Centro UBS Francisco Pereira UBS Joana D Arc UBS Lagoinha de Fora UBS Lapinha UBS Lundceia UBS Novo Santos Dumont UBS Promissão UBS Vila Maria UBS Bela Vista UBS Recanto do Poeta UBS Joá UBS Morro do Cruzeiro UBS Palmital UBS Por do Sol UBS Várzea UBS Visão UBS Moradas da Lapinha Outra: GRUPO (This question is mandatory) Você se enquadra em qual grupo prioritário de Trabalhadores de Transporte / Indústria / Limpeza para imunização da COVID-19? Escolha uma das seguintes respostas: Trabalhadores de Transporte Coletivo Rodoviário de Passageiros. Caminhoneiros. Trabalhadores Industriais. Trabalhadores da Limpeza urbana e manejo de resíduos sólidos. (This question is mandatory) Nome da Empresa em que você atua: (This question is mandatory) Cargo ou Função que você exerce na Empresa: Anexe um comprovante atual de vínculo de trabalho com a Empresa. Atenção! Trabalhador, mesmo inscrito, você deverá apresentar a comprovação de vínculo com a Empresa durante a vacinação. Por favor, envie entre 1 e 2 arquivos Enviar arquivos × Enviar arquivos Enviar Carregar questionário não finalizado Retomar mais tarde Por favor confirme que deseja limpar a sua resposta? Sair e apagar o questionário ×